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Das sagen Patienten

 
4.7
F Falci
"Waren in Freiburg zur Ketaminbehandlung bei Dr. Buchholz. Er hat..."
 
4.7
MH Martina H.
"Sehr nette Atmosphäre, freundliches Team. Rasche Terminvergabe. Die Geschwindigkeit der..."

Ketaminerhaltungstherapie für zu Hause

Dass die Ketamintherapie insbesondere bei Depressionen hervorragende Wirkungen entfalten kann, hat sich inzwischen in Dutzenden von Studien zuverlässig gezeigt und Patienten in der Praxis bestätigen das. Eine Serie von 3-6 Infusionen innerhalb von 1-3 Wochen kann dabei selbst bei jahrelanger Depression und etlichen erfolglosen Versuchen mit anderen Therapien den Durchbruch bringen. Patienten sprechen zum Teil davon, dass sie ein ganz neues Leben führen können.

Ketamintherapie: Die Erhaltungstherapie ist die Herausforderung

Leider ist es bei der Ketamintherapie aber so wie bei jeder anderen medikamentösen Therapie auch: Wenn das Medikament nicht mehr weiter gegeben wird, verblasst der Effekt. Das kann bei erfolgreicher Ketamintherapie zwar Wochen oder Monate dauern, ist aber immernoch eine Schwäche der Therapie. Zwar können Patienten immer wieder eine Praxis oder Klinik aufsuchen und eine Ketamininfusion erhalten, auf lange Sicht ist das jedoch kein gangbarer Weg. Es fehlt eine Möglichkeit, die Ketamintherapie auch zu Hause fortsetzen zu können. Dabei gibt es zwei Faktoren, die problematisch sind:

  • Aktuell gibt es kein Ketaminpräparat, das für eine Anwendung zu Hause zugelassen ist. Auch das Spravato Ketaminnasenspray ist nur für die Anwendung unter Beobachtung von medizinischem Fachpersonal zugelassen. Eine Anwendung zu Hause kommt daher nicht in Frage.
  • Es gibt neben dem Spravato Ketaminnasenspray nur die Injektionslösung mit Ketamin. Diese wird für die Ketamininfusionen verwendet. Daneben gibt es kein Präparat, zum Beispiel eine Ketamintablette oder eine Ketaminsaft, der auf dem deutschen Markt erhältlich ist und eine Anwendung zu Hause ermöglichen würde.

Eine Sichtung der weltweiten Literatur zeigt schnell, dass sich viele Wissenschaftler und Ärzte mit dem Problem beschäftigen. Gerade Ärzte, die eine Ketamintherapie anbieten, sehen einerseits die hervorragenden Erfolge der Ketaminbehandlung, vermissen andererseits aber einen Ansatz, wie die Therapie auch ohne andauernde Ketamininfusionen fortgesetzt werden kann.

Ketaminerhaltungstherapie: Eine Perspektive mit Off-Label-Use

Um dieses Problem anzugehen und meinen Patienten eine Option für die Langzeitanwendung geben zu können, habe ich die weltweite Literatur einem intensiven Studium unterzogen, die eigenen Erfahrungen aus mehreren Jahren erfolgreicher Ketamintherapie neu bewertet und in Fachdiskussionen mit anderen Ärzten und Apothekern nach möglichen Optionen gesucht.

Erfreulicherweise gibt es tatsächlich eine sehr gute Option, auch zu Hause eine Ketamintherapie durchzuführen. Ich wende das inzwischen für Patienten an, die eine Therapie mit Ketamininfusionen begonnen haben und bei denen sich sowohl eine gute Verträglichkeit als auch eine positive Wirkung gezeigt hat. So ist es möglich, dass die Patienten nach einer Serie von Ketamininfusionen auch zu Hause noch ausschleichend die Therapie mit Ketamin fortsetzen und so die Wirkung der Ketamintherapie deutlich verlängert werden kann.

Der Beginn der Therapie erfolgt dabei wie gehabt über die etablierte Gabe als Ketamininfusion. Diese Anwendung ist am besten steuerbar und liefert die zuverlässigsten Ergebnisse in Bezug auf Verträglichkeit und Wirkung. Im Anschluss daran besprechen wir gemeinsam, ob eine Fortsetzung zu Hause für Sie in Betracht kommt. Grundlage dafür ist eine regelmäßige Vorstellung in meiner Praxis und eine ausführliche Abklärung des Vorgehens. Sie erhalten dann jeweils für die Anwendung zu Hause ein Rezept für die Ketamintherapie. Diese reicht für eine Erhaltung über etwa 2-4 Wochen. Regelmäßige ambulante Termine ermöglichen dann eine Langzeitanwendung.

 

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